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Breast Cancer in Bobo-Dioulasso, Burkina Faso: Management Outcomes
Le Cancer du Sein à Bobo-Dioulasso, Burkina Faso : Résultats de la Prise en Charge

Ollo Roland Somé^1,*, Abdoul Halim Bagué², Damien Konkobo¹, Dieudonné Hien³, Adama Dembélé³, GL Hermann Bélemlilga¹, Valentin Konségré⁴, Nayi Zongo⁵

1 Service de Chirurgie Générale et Digestive, Centre Hospitalo-Universitaire Sourô Sanou (CHUSS), Bobo Dioulasso, 01 BP 676, Burkina Faso
2 Service de Chirurgie du Centre Hospitalier Régional, Kaya, BP 230, Burkina Faso
3 Département de Gynéco-Obstétricale et de la Médecine de la Réproduction (DGOMR) du CHUSS, Bobo Dioulasso, 01 BP 676, Burkina Faso
4 Service D’anatomie Pathologique du CHUSS, Bobo Dioulasso, 01 BP 676, Burkina Faso
5 Service de Chirurgie Viscérale du CHU Yalgado Ouédraogo, Ouagadougou, 03 BP 7022, Burkina Faso

* Corresponding Author: Ollo Roland Somé. Email:

Oncologie 2022, 24(2), 173-184. https://doi.org/10.32604/oncologie.2022.021250

Received 04 January 2022; Accepted 08 March 2022; Issue published 29 June 2022

Abstract

Introduction: Breast cancer management in Sub-Saharian Africa, is faced with diagnosis and treatment challenges. This study aims to describe, breast cancers epidemiology in Bobo-Dioulasso, Burkina Faso. Patients and method: A retrospective cohort study was performed from July 01, 2015 to December 31, 2021 in the Souro Sanou university teaching hospital. Histologically confirmed breast cancer patients were included. Clinical aspect, treatment features and outcome data were collected and analyzed. Results: In study time, eight male’s cases (2%) 360 female’s cases among 368 breast cancers cases were included. The mean age was 46.6 ± 12.1 years, ranging from 15 to 90. The average duration of symptoms was 23,9 months. Tumors were mainly graded T4 (n = 283, 77%). Nonspecific invasive carcinoma represents 94,6% of histological subtypes. Stages III and IV represented respectively 47% (n = 149) et 43% (n = 134) of cases. Immunostains were available for 34 cases. Triple-negative breast cancer subtype was found in 52.9%. We found 3% of positive HIV among our breast cancer cases. Surgery was performed in 203 cases (55%). It was curative surgery in 138 cases. Surgical procedures were radical Madden’s mastectomy (34.2%) and breast conservative surgery (3.3%). In 65 cases, palliative breast surgery was realized. Only 5% of cases underwent radiotherapy. Overall survival at 3 and 5 years was 50% and 22%, respectively. The advanced stage was linked to poor survival (p < 0.00074). Conclusion: Breast cancer was frequent in our practice. It was associated with younger age, advanced stage, and triple-negative subtype in our context. Survival was poor. Population education and breast cancer screening implementation may allow improving early diagnosis and patient survival.

Résumé
Introduction : La prise en charge du cancer du sein en Afrique subsaharienne est confrontée à des difficultés diagnostiques et thérapeutiques. Objectif : Décrire le profil clinique, thérapeutique et évolutif du cancer du sein au Burkina Faso. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective du 1er Juillet 2015 au 31 Décembre 2021 au CHU Sourô Sanou à Bobo Dioulasso, 2ème ville du Burkina Faso. Elle a porté sur les données cliniques, thérapeutiques et évolutives des cancers du sein, confirmés à l’histologie. Résultats : Nous avons colligé 368 cas de cancer du sein dont 8 cas chez l’homme (2%). L’âge moyen des patients était de 46,6 ± 12,1 ans [15–90]. Le délai moyen de consultation était de 23,9 ± 15,9 mois [2–60 mois]. Les tumeurs T4 étaient observées dans 77% (n = 283). Le carcinome infiltrant de type non spécifique prédominait (94,6%). Après le bilan d’extension, sur 326 patients les stades III et IV présentaient une fréquence de 45,7% (n = 149) et 41% (n = 134). Les données de l’examen immuno-histochimique notaient le sous-type triple négatif chez 18 patients sur 34 réalisations. La prévalence du VIH parmi les cas de cancer du sein était élevée (3%). La chirurgie a été réalisée chez 203 patients (55%). Il s’agissait d’une chirurgie curative chez 138 patients (37,5%). Parmi eux, 116 avaient reçu une chimiothérapie néo-adjuvante. La chirurgie a été radicale type mastectomie selon Madden dans 34,2% (n = 126/368), et conservatrice dans 3,3% des cas (12/368). La mastectomie de propreté a été faite chez 65 patients (17,7%). La radiothérapie a été réalisée dans 4,9% (n = 18) des cas. La survie globale à 3 ans et à 5 ans était de 50% et 22% respectivement. Les stades avancés étaient associés à une survie faible (p = 0,0001). Conclusion : Le cancer du sein est fréquent. L’âge jeune, le stade avancé et le sous-type triple négatif caractérisent le cancer du sein dans notre contexte. La survie est corrélée au stade et reste faible.

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Keywords

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