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Place des CTC et de l’ADN circulant dans la prise en charge du cancer du sein
CTC and cDNA in Breast Cancer Management
Oncologie 2019, 21(1), 40-48. https://doi.org/10.3166/onco-2019-0035
RÉSUMÉ
Si la présence de cellules tumorales circulantes (CTC) et d’ADN tumoral circulant (ADNtc) est connue de longue date, seuls les progrès technologiques récents ont permis d’évaluer l’intérêt de cette approche dans le cancer du sein. La détection de CTC, tant pour les cancers du sein localisés que métastatiques, est un facteur de mauvais pronostic établi, mais qui ne permet pas de proposer de prise en charge spécifique. L’usage de l’ADNtc nécessite des validations prospectives, mais semble particulièrement prometteur pour la recherche de maladie résiduelle ou l’identification de clones tumoraux porteurs de mutations (PI3KCA, ESR1) permettant de prédire l’efficacité ou la résistance thérapeutique.Abstract
It has been known for a long time that circulating tumor cells (CTC) as well as circulating tumor DNA (ctDNA) can be detected. However, only recent technical advances allowed evaluating the interest of CTC and ctDNA in breast cancer. In both early and metastatic breast cancers, CTC detection is a recognized factor for poor outcome. Nevertheless, CTC detection does not impact cancer management yet. The use of ctDNA in daily practice will require validation by prospective data. But ctDNA seems particularly promising both for residual disease evaluation and identification of tumor clones harbouring mutations (PI3KC, ESR1) and may predict efficacy or resistance to treatments.MOTS CLÉS
Keywords
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