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ARTICLE

Mesures d’accessibilité géographique aux soins de santé dans le district sanitaire de Bougouni au Mali

Measures of Geographical Accessibility to Healthcare in Bougouni Health District in Mali

by Sidiki Traoré^1,2,*

1 Institut d’Economie Rurale, CRRA de Sotuba, Unité SIG et Télédétection, Bamako, 999053, Mali
2 UMI SOURCE, Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, Versailles, 78000, France

* Corresponding Author: Sidiki Traoré. Email:

Revue Internationale de Géomatique 2024, 33, 167-182. https://doi.org/10.32604/rig.2024.052696

Received 11 April 2024; Accepted 29 May 2024; Issue published 27 June 2024

RÉSUMÉ

Au Mali, l’accès à la santé est une préoccupation majeure. Il est devenu une priorité nationale depuis la déclaration d’Alma-Ata en 1978. Dès lors, des efforts importants ont été consentis par l’État et ses partenaires pour atteindre cet objectif. Ces efforts semblent insuffisants dans le district sanitaire de Bougouni, car, plus de la moitié de la population reste très loin des services de santé de base. Face à ce constat, évaluer l’accessibilité géographique aux soins de santé est essentiel pour identifier les localités qui ont été laissées pour compte, d’’où l’objet de cette recherche dans le district de Bougouni. Trois types de données sont mobilisées : l’effectif de la population, la localisation des centres de santé communautaires et le réseau routier. Deux étapes consécutives résument la démarche utilisée : la méthode des aires d’attraction flottantes à deux étapes améliorées (E2SFCA) a été utilisée pour mesurer la dimension spatiale de l’accessibilité aux services de santé. Elle est complétée par les analyses d’autocorrélation spatiale notamment l’indice local Moran pour détecter les regroupements des localités à faible ou à forte valeur d’accessibilité spatiale. Les résultats révèlent de fortes disparités spatiales intra et infra communale d’accès aux soins primaires de santé et questionnent parallèlement l’efficacité de la politique de couverture géographique des populations aux soins de base. Ils mettent également en évidence la pression démographique sur les services de santé existants et proposent des pistes pour améliorer significativement l’accès géographique aux services de santé.

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Abstract

In Mali, access to healthcare is a major concern. It has been a national priority since the Alma-Ata Declaration in 1978. Since then, major efforts have been made by the State and its partners to achieve this objective. These efforts appear insufficient in the Bougouni health district, where more than half the population is still far from basic health services. Given this situation, it is essential to assess geographical accessibility to healthcare to identify the localities that have been left behind, hence the purpose of this research in the Bougouni District. Three types of data were used: the size of the population, the location of community health centers and the road network. Two consecutive stages summarize the approach used, the improved two-stage floating attraction area method (E2SFCA) was used to measure the spatial dimension of accessibility to health services. It was supplemented by spatial autocorrelation analyses, particularly the local Moran index, to detect clusters of localities with low or high spatial accessibility values. The results reveal strong spatial disparities in access to primary healthcare within and between communes and at the same time call into question the effectiveness of the policy of geographical coverage of the population in terms of basic healthcare. They also highlight the demographic pressure on existing health services and suggest ways of significantly improving geographical access to health services.

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MOTS CLÉS

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Keywords

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